Il primo passo per la evaluzaione della sterilitá é lo studio sulla coppia, nela caso che la donna abbia un compagno. Il fatto che il compagno abbia avuto una discendenza con un´altra donna l´unico che implica é che, in quel momento, questa coppia era fertile, peró avere un figlio con un´altra coppia suppone una realtá diversa nel presente. Pertanto la risposta é SI.

– Come é possibile che in due seminogrammi differentisono pasado da avere 30 milioni a 60 milioni? Puó trattarsi di un errore del laboratorio?

Uno studio publicado per la OMS nel 1969 rivelava un seguimento settimanale del seminogramma di un uomo durante 120 settimane y questo studio evidencia che sistevano notevoli oscillazioni nella sua evaluazione che in alcuni momento si evaluavano come patologici. Lo spermatozoo impiega tre mesi nel farsi ed un mese nel ricorrere la sua  traiettoria dal testicolo fino al luogo (vescica seminale) dove sará eiaculato. Durante questo tempo é esposto a fattori che potrebbere alterare il resultado finale. Questo bisogna tenerlo in conto quando lánalisi di un semiogramma resulta patológico. Una variazione da 30 a 60 milioni é possibile senza errore del laboratorio.

– A mi marito  gli hanno detto che i suoi spermatozoi sono ´pigri´e per questo che non rimango incinta. E´vero?

Il termine di spermatozoo pigro corresponde con il termine scientifico di astenozoospermia che implica una mobilitá ridotta dello spermatozoo, che é inferiore al 40% della mobilitá totale. A volte la astenozoospermia e´la conseguenza di patologie che affettano seriamente alla fertilitá come il varicocele, discesa incompleta del testicolo, o il diabetes, tossico o per causa genética. E´importante conoscere la sua causa e la sua intensitá e si é suscettibile di un trattamento o necesita tecniche di riproduzione assistita.

– Ebbi orecchioni da piccolo, adesso mi dicono che il mio seme non é buono e che solo é possibile avere fgli con la fecondazione in vitro. Potrebbe affettare il problema ai miei figli?

La parotiditis e´una malattia vírica che puó avere gravi implicazioni riproduttive al produrre lesioni (orquitis). La orquitis appare in un 20 a 25% dei maschi con parotiditis;  80% dei casi si producono in pazienti con meno di 10 anni. Due terzi dei casi sono unilaterali ed un terzo é bilaterale. Il 60% deI  pazienti con orquitis per parotiditis sviluppa atrofia testicolare per lo meno in uno dei due. Quando la malattia é unilaterale, la fertlitá diminuisce in un quarto dei maschi, quando é bilaterale , lo fa in due terzi. Quando esistono spermatozoi nel eiaculato, questi sono normali e possono essere usati nella técnica di riproduzione assistita.

– Lavoro in una serra , mia moglie e dio sono anni che vogliamo avere figli e il mio seminogramma ha salito normale. Perché mi hanno chiesto uno studio della frammentazione spermatica?

La esposizione a insetticita o pesticita o anche ad alte temperatura, alterano la integritá del DNA del spermatozoo peoducendo alterazione genetiche che alterano lo sviluppo normale dell´embrione. Questa frammenatzioen si relaziona inversamente con la sua capacitá di fecondazione, di tale maniera che quanto maggiore sia l´indice di frammentazione, minore sará la sua capacitá di fecondazione.